Olycksfall- barn och ungdom under 18 år

Observera att det är vårdnadshavaren som ska fylla i skadeanmälan.

Uppgifter om vårdnadshavaren och den skadedrabbade








Om olycksfallet
När inträffade olycksfallet? * (obligatorisk)
När inträffade olycksfallet?
Var inträffade olycksfallet? * (obligatorisk)
Var inträffade olycksfallet?






Har denna kroppsdel tidigare varit utsatt för skada?  * (obligatorisk)
Har denna kroppsdel tidigare varit utsatt för skada?




När anlitades läkare/tandläkare första gången? * (obligatorisk)
När anlitades läkare/tandläkare första gången?


Har barnet varit inlagt på sjukhus? Om ja, under vilken period
Har barnet varit inlagt på sjukhus? Om ja, under vilken period
Ange från-datum
.
.
Ange till-datum

Övriga uppgifter
Finns annan olycksfallsförsäkring? * (obligatorisk)
Finns annan olycksfallsförsäkring?


Har skadan skett vid trafikolycka? * (obligatorisk)
Har skadan skett vid trafikolycka?




Om utbetalning
Våra utbetalningar sker via tjänsten Swedbanks Utbetalningssystem (SUS). Den används av många företag och myndigheter så troligen har du ett konto registrerat där som är kopplat till din bank. Skulle det inte finnas ett konto i SUS kommer du istället att få en utbetalningsavi skickad till din bokföringsadress. Avin går att lösa in digitalt via Swedbanks hemsida. På Swedbanks hemsida kan du läsa mer om tjänsten och välja vilken bank och konto du vill att Swedbanks Utbetalningssystem ska kopplas till.
Bifoga filer
Några saker att tänka på:
- Tar du bilder med din telefon, ladda inte upp dem direkt utan spara i telefonens album först.
- Alla filerna måste ha unika namn.
- Du kan max bifoga 5 filer med en sammanlagd storlek på 25 MB
- Filerna kan vara av typerna jpg, jpeg, bmp, png och pdf





Dina Försäkringar behandlar personuppgifter för att hantera din skadeanmälan. Läs mer om behandlingen samt vilka rättigheter du har i vår integritetspolicy, Information om Dinas personuppgiftsbehandling. https://www.dina.se/personuppgifter